Redacción / Imagen: Adrián Conde y Adeslas SegurCaixa. Madrid
En la actualidad, las comunidades autónomas sólo tienen en cuenta el gasto sanitario público a la hora de “medir” la cobertura asistencial per cápita en sus territorios, algo que no muestra los datos reales. En este sentido, el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) ha presentado por primera vez los datos del gasto sanitario privado por comunidades autónomas, lo que, sumado al que ya se conoce del sector público, ofrece una visión global de la oferta sanitaria de cada una de ellas. Según ha explicada Juan Abarca, secretario general del IDIS durante su intervención en el Primer Foro de Seguros de Salud, celebrado en Madrid y organizado por Adeslas SegurCaixa, “por primera vez contamos de forma cuantificable con datos del gasto sanitario privado per cápita por comunidades autónomas, lo que demuestra de forma contundente la aportación de la sanidad privada a la sanidad pública”.

Juan Abarca, en el Foro de Seguros.

En este sentido, Cataluña, Madrid y la Comunidad Valenciana tienen el menor gasto sanitario público, lo que no significa que tengan el menor gasto sanitario total con respecto a otras comunidades. Por ejemplo, Canarias cuenta con un gasto sanitario público per cápita mayor que la Comunidad Valenciana pero, sin embargo, esta última tiene un mayor gasto sanitario per cápita total.

“Estos datos confirman la gran aportación de la sanidad privada al sostenimiento del sistema sanitario nacional”, afirma Juan Abarca, quien, además, destaca el ahorro que aportan los pacientes que utilizan una doble cobertura (asistencia pública y privada) y sólo la sanidad privada: “un paciente que hace un uso aleatorio de la sanidad pública y de la privada supone un ahorro al Sistema Público de 631 euros anuales, mientras que un paciente que hace uso sólo de la sanidad privada ahorra al sistema público 1.225 euros al año”.

Gasto sanitario por persona

Se puede dividir a la población española en varios grupos en función de su perfil de cobertura y, por consiguiente, su gasto sanitario. “Más de 38 millones de personas (38,4 por ciento) optan de forma ordinaria por la sanidad pública, con un gasto sanitario per cápita de 1.275 euros al año. Por otra parte, dos millones de personas están protegidas por el régimen mutualista, con un gasto per cápita de 1.051 euros”, explica Juan Abarca. Además, existen otros 6,7 millones de personas que complementan o sustituyen la cobertura sanitaria pública con una póliza privada, un “doble aseguramiento con una prima media de 932 euros, “y que suponen al sistema público un ahorro de 631 euros al año”.

Distribución del gasto sanitario

En España, el gasto sanitario nacional se estimaba en 2009 en 100.231 millones de euros. Según datos recogido por el IDIS, el 26,4 por ciento de ese dinero corresponde a gasto sanitario privado (incluyendo aseguramiento y gasto out of pocket). Según Abarca, “el gasto sanitario privado en España en relación con el gasto sanitario total se encuentra en línea con otros países de nuestro entorno en Europa, como Irlanda, Alemania y Bélgica, sólo por debajo de Suiza. Esto muestra el elevado peso de la sanidad privada dentro del sector productivo español”.

En relación a la distribución del gasto per cápita en sanidad privada (suma del gasto en aseguramiento y de bolsillo per cápita), al igual que el gasto en sanidad pública, existe una gran variabilidad entre las distintas comunidades autónomas. En este sentido, País Vasco encabeza el listado de autonomías con mayor gasto privado per cápita anual (739,84 euros), seguido por Cataluña (725,44 euros), Madrid (712,84 euros) y Comunidad Valenciana (609,61 euros). Mientras que País Vasco destaca por ser además la comunidad autónoma con mayor gasto público per cápita, sin embargo, Cataluña y Madrid, al contrario, cuentan con un gasto privado por encima de la media que, en palabras del secretario general del IDIS, “sin duda, complementa el bajo gasto sanitario público”.

“De esta forma –añade- aquellas comunidades con mayor penetración del seguro privado (Madrid y Cataluña) son aquellas que más gasto privado tienen a través del seguro”. Por otra parte, a la cola del gasto sanitario privado per capita se encuentran Extremadura (306,72 euros), Canarias (355,36 euros) y Ceuta y Melilla (378,12 euros).

Una posible solución para la sostenibilidad del sistema sanitario: la promoción del seguro sanitario

El principal estímulo para la promoción del seguro privado es las ayudas fiscales. “Un incentivo fiscal del 15 por ciento para las rentas inferiores a 30.000 euros en la contratación privada de seguros sanitarios podría facilitar un crecimiento de hasta el 15 por ciento del número de asegurados en la población, lo que supondría que más de 1 millón de personas saldría de manera voluntaria, parcial o totalmente, del sistema público, generando un ahorro de 631 millones de euros hasta 1.225 millones de euros y una importante liberación de recursos sanitarios para el sector público, lo que mejoraría sin duda la accesibilidad del resto de la población”, explica Abarca.

Es por este motivo y a la vista de estos datos que IDIS lleva tiempo proponiendo la desgravación fiscal por contratación de seguros de salud. “Se trata de una medida de alto impacto, de forma que adoptar esta medida no sólo supondría un importante ahorro para el Sistema Nacional de Salud, sino que, además, generaría 16.959 nuevos puestos de trabajo, y supondría un ahorro anual para las familias de al menos cuatro miembros de 356 euros”, explica.

Con el propósito de que esta propuesta salga adelante, IDIS tiene en marcha una campaña de recogida de firmas con el fin de ayudar a que se retome la deducción fiscal de los gastos de salud derivados del aseguramiento privado a través del portal www.desgravacionfiscalsanitaria.org, que ya ha sido apoyada por más de 65.800 personas.

En la misma línea, según Juan Abarca, “la posibilidad de permitir el uso de una manera complementaria de los recursos públicos y privados en función de la cobertura que contraten los usuarios del sector privado, sin duda, evitaría la existencia de duplicidades e ineficiencias y facilitaría la promoción de la contratación del seguro, con lo que conlleva de ahorro en coste y recursos para el sector público”.

El seguro de salud privado es el beneficio social más valorado por los trabajadores

De izquierda a derecha, Javier Murillo, consejero-director general de SegurCaixa Adeslas; Juan Hormaechea, presidente ejecutivo de SegurCaixa Adeslas; y Javier Fernández-Lasquetty, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

Adeslas SegurCaixa ha presentado el Barómetro de Salud 2012 durante la celebración del primer Foro de Seguros de Salud. La principal conclusión de este barómetro es que el beneficio social más valorado por los empleados es el seguro de salud, frente a otros beneficios sociales.

En total, el 70,2 por ciento de los que tienen contratado un seguro de salud a través de la empresa consideran que sería una gran pérdida dejar de tenerlo en el caso de cambiar de trabajo. Los encuestados también han realizado una valoración de las principales ventajas que acompañan al seguro de salud privado. En este sentido, el 93 por ciento de los participantes destacan como beneficios principales el ahorro de tiempo y la flexibilidad en la elección de especialistas y horarios.

Asimismo, uno de los principales motivos de contratación de los seguros de salud a través de la empresa son el precio y la inclusión de familiares en las pólizas, así como la facilidad para acceder a mejores coberturas o la posibilidad de no tener carencias. Uno de cada tres encuestados tiene contratado un seguro de salud privado y, de ellos, un 31,7 por ciento lo han obtenido a través de las empresas para las que trabajan, siendo este porcentaje superior a medida que aumenta el tamaño de la empresa.

El barómetro muestra que la contratación de un seguro de salud por parte de la empresa ofrece un valor añadido y una herramienta de incentivación para los empleados. Estas medidas de incentivación son beneficiosas para la compañía al incrementarse la productividad laboral y la reducción del absentismo.

Juan Hormaechea, presidente Ejecutivo de SegurCaixa Adeslas, ha destacado durante su intervención que “desde SegurCaixa Adeslas seguimos apostando firmemente por la colaboración con la sanidad pública, contribuyendo a preservar el futuro del Sistema Nacional de Salud. En el contexto actual, el seguro de salud privado es una importante herramienta para mejorar la eficiencia del conjunto del sistema sanitario y los dos sistemas son, y deben seguir siendo, complementarios”.

Javier Fernández-Lasquetty, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ha clausurado el Foro afirmando que “Madrid es la región con mayor penetración del seguro sanitario privado, un 39 por ciento, lo que es extraordinariamente bueno para todos los madrileños, no sólo para los que lo tienen contratado, y que contribuye a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. España dispone de uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo, y en estos momentos debemos esforzarnos para aprovechar al máximo la calidad de nuestros servicios.” Para finalizar su intervención, el consejero ha declarado que “la sanidad privada no es un enemigo de la sanidad pública, sino todo lo contrario”.

Por su parte, también en el acto de inauguración, Javier Murillo, consejero-director general de SegurCaixa Adeslas, ha manifestado que “el seguro de salud privado desempeña una función social y solidaria, ya que la población asegurada no usa, o utilizan menos, el Servicio Nacional de Salud, liberando así recursos públicos. El sector privado de salud puede ser parte de la solución, a través de varias líneas posibles de colaboración".