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Viernes, 18 de marzo de 2016   |  Número 79
SANIDAD AL DÍA
SEGÚN LOS ESPECIALISTAS DE oncología, dermatología y farmacia
La inmunoterapia permitirá controlar el melanoma “de forma definitiva” 
La experiencia adquirida con este tumor servirá como “punta de lanza” para usar estos nuevos fármacos en varios tipos de cáncer 

Eduardo Ortega Socorro / Imagen: Cristina Cebrián. Madrid
Hace unos años, el melanoma era uno de los tipos de cáncer que peor pronóstico tenía, dado que hasta un máximo del 30 por ciento de los que lo padecían podían aspirar a sobrevivir un año, con las terapias existentes.

Alfonso Berrocal, Georgina Long, Salvador Martín Algarra y María Victoria Tornamira.


Sin embargo, la llegada de las nuevas terapias inmunooncológicas dirigidas se haya podido controlas, o al menos así lo indican los especialistas. “El perfil del melanoma maligno ha cambiado. Era terrible, puesto que los medicamentos no funcionaban”, recuerda Salvador Martín Algarra, presidente del Grupo Español Multidisciplinar de Melanoma (GEMM), quien avisa que se estima que entre dos y tres españoles mueren al día por melanoma.

“Han sido una auténtica revolución”, añade, refiriéndose concretamente a fármacos como pembrolizumab, de MSD, “no solo por la mejora de respuesta y de supervivencia que han logrado, sino porque de permitirán controlar la enfermedad de forma definitiva con buena calidad de vida”. Asimismo, asegura que para el avance de la inmunoterapia en cáncer “España ha sido fundamental”, gracias a la proactividad de sus hospitales en ensayos clínicos.

Alfonso Berrocal, jefe de sección del Servicio de Oncología del Hospital General Universitario de Valencia, comparte este punto de vista y recuerda que en particular pembrolizumab, un inhibidor de PD-1, “logra una supervivencia de hasta el 80 por ciento durante el primera año y de hasta el 90 por ciento  a los dos años. Y tenemos evidencia s de que los efectos en supervivencia pueden ser prolongados a largo plazo”, con unas tasas de efectos secundarios muy bajas

Y la revolución no se para aquí. Georgina Long, del Instituto de Melanoma de Australia (quien recuerda que al menos un tercio de los casos de melanoma afectan a menores de 40 años) avisa de que la experiencia en el uso de la inmunoterapia en melanoma será la “punta de lanza para que estos tratamientos se empleen en otros tipos de cáncer, gracias a todo lo que estamos aprendiendo”.

De hecho, María Victoria Tornamira, directora médica de MSD, informa de que “se están desarrollando pruebas de pembrolizumab en más de 30 tumores, y España participa en más de 33 ensayos clínicos que se están llevando con este fin”. Asimismo, indica que la compañía está desarrollando una “amplia estrategia de biomarcadores para optimizar y personalizar el uso en cada paciente”.

¿Futuro en la terapia celular?

Estas cuestiones se han abordado en rueda de prensa realizada con motivo de la jornada 'Transformando el futuro del cáncer', una reunión de nivel internacional organizada por MSD a la que han acudido más de 200 expertos en oncología, dermatología y farmacia. Por otro lado, si la inmunoterapia ya presente en el tratamiento del melanoma avanzado (tanto pembrolizumab como otra de ellas, nivolumab, tienenes aprobado su uso en el Sistema Nacional de Salud desde el  1 de enero), ¿dónde está el horizonte terapéutico de esta enfermedad? Las terapias génicas y celulares se asoman a él, pero “todavía son muy experimentales”, indica Long, quien considera que aunque loa tecnología que se está desarrollando es muy interesan “todavía hay que dar muchos pasos e ir poco a poco”, aunque reconoce la utilidad de este enfoque en tumores hematológicos.

 

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