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Cristina Alcalá / Imagen: Miguel Fernández de Vega. Madrid
El gasto sanitario privado supone el 28,5 por ciento del Producto Interior Bruto (PIB) de España en 2013, frente al 71,5 por ciento del gasto sanitario público del país, según los últimos datos ofrecidos por el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) en su informe ‘Sanidad Privada, Aportando Valor: Análisis de la situación 2016’. Esto significa que, en el último año, el gasto sanitario privado ha crecido un 0,2 por ciento, el mismo porcentaje que ha caído el público, compensándose entre sí en 2013.
Luis Mayero, Adolfo Fernández-Valmayor y Manuel Vilches, secretario general, presidente y director, respectivamente, del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS).
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El 28,5 por ciento es la cifra más alta alcanzado por la privada en los últimos nueve años analizados por el instituto: en 2012 fue del 28,3 por ciento: del 26,2 por ciento en 2011; del 25,2 por ciento en 2010; del 24,6 por ciento en 2009; del 26,4 por ciento en 2008; del 27,3 por ciento en 2007; del 27,5 por ciento en 2006 y del 28,1 por ciento en 2005. Esto significa que, desde 2005 a 2009, esta partida no paró de descender de un año para otro, hasta empezar a repuntar a partir de 2010.
No obstante, el gasto sanitario privado presenta un ligero descenso de una décima en relación al PIB en 2013, al pasar de 26.944 millones de euros en 2012 a 26.174 millones de euros un año después (2,5 por ciento). De este total, el 2,1 por ciento sale del dinero del bolsillo de los pacientes y el 0,4 por ciento del seguro privado.
En el último año, el gasto sanitario respecto al PIB se ha situado en el 8,8 por ciento, lo que supone dos décimas menos que en 2012, que fue del 9 por ciento, pero 1,1 por ciento más que en 2005, año del que parte el último informe del IDIS. España se encuentra ligeramente por debajo de la media de países de la OCDE que destinan PIB a la sanidad. Por delante de nuestro país se sitúan Holanda y Suiza, con 11,1 por ciento, respectivamente; Alemania y Suecia, un 11 por ciento, respectivamente; Francia (10,9 por ciento); Dinamarca (10,4 por ciento); Bélgica (10,2 por ciento); Austria (10,1 por ciento) y Portugal (9,1 por ciento).
Conciertos entre la sanidad pública y la privada
En este sentido, los conciertos entre la sanidad pública y los centros privados representan el 11,6 por ciento del gasto sanitario privado (un 0,4 por ciento menos que el año anterior). La partida que el Estado destina a estas clínicas privadas se estima que representa el 0,7 del PIB y del 3,2 por ciento en provisión en 2013. Asimismo, el 42 por ciento de los hospitales privados presenta algún tipo de concierto con las Administraciones Públicas.
Por otro lado, el IDIS calcula el ahorro que general el aseguramiento sanitario privado al Sistema Nacional de Salud (SNS), en función de su uso. En este sentido, se estima que un paciente que use exclusivamente el área privada ahorrar a las arcas públicas 1.901 euros al año (sin incluir el gasto farmacéutico ni el destinado a mutualidades de funcionarios). Teniendo en cuenta el número de asegurados existentes en España (7,4 millones), el ahorro total general se estima en un rango entre 4.204 millones y 8.103 millones de euros anuales.
Sin embargo, existen diferencias a nivel geográfico. Mientras País Vasco, Navarra y Asturias son las comunidades autónomas que cuentan con un mayor gasto sanitario per cápita, con 2.284 euros, 2.089 euros y 2.060 euros, respectivamente. Al otro lado de la balanza se sitúa Andalucía y Murcia, con 1.531 y 1.610 euros respectivamente.
Mutualismo administrativo
Hoy en día, en España hay dos millones de personas que están cubiertas por el régimen de mutualismo administrativo. En términos de volumen de primas, se estima que este colectivo ha alcanzado los 1.517 millones de euros en 2015, lo que supone un ligero incremento del 0,9 por ciento respecto al año anterior.
Siete compañías aseguradoras suscribieron el último año conciertos de asistencia sanitaria con las principales mutualidades (Muface, Isfas o Mugeju). Asimismo, la siniestralidad del mutualismo administrativo fue del 96,8 por ciento en los nueve primeros meses de 2015.
Actividad asistencial en el sector privado
Como cada año, el IDIS refleja en su informe la actividad llevada a cabo por la sanidad privada en el último ejercicio. En 2013, este sector llevó a cabo el 29 por ciento de las intervenciones quirúrgicas, registró el 23 por ciento de las altas y atendió el 22 por ciento de las urgencias.
Asimismo, la estancia media en los hospitales privados ha alcanzado los 6,25 días en 2013, mientras que la de los públicos es de 7,95 días. Por áreas asistenciales, las que registran mayor número de estancias en la privada son Medicina y Especialidades Médicas (2 millones), Psiquiatría (1,4 millones), Larga Estancia (1,2 millones) y Cirugía y Especialidades Quirúrgicas (0,9 millones).
Actualmente, el sector hospitalario privado cuenta con un total de 450 centros, que representan el 57 por ciento del total, con una dotación de 51.967 camas, o lo que es lo mismo el 33 por ciento del total. El mercado hospitalario privado ha alcanzado los 10.300 millones de euros en 2014, de los cuales, 6.450 millones de euros corresponden a lo generado por los hospitales privados no benéficos y 3.850 millones de euros a los benéficos.
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