La Enfermedad Renal Crónica (ERC) afecta a aproximadamente al 15,1% de la población adulta en España. Uno de sus principales desafíos es que, en sus etapas tempranas, no presenta síntomas evidentes, algo que puede retrasar el momento de detección de la enfermedad. Por ello, se estima que dos de cada tres personas con ERC no están diagnosticadas.
Puesto que la detección precoz y la atención integral son esenciales para mejorar los resultados en pacientes, con el objetivo de transformar esta realidad, el Hospital Universitario La Luz, del grupo Quirónsalud, inicia el despliegue de IntERKit, una iniciativa actualmente en desarrollo en 37 organizaciones sanitarias del ámbito público impulsada por Boehringer Ingelheim para optimizar la atención de la ERC con procesos que faciliten su diagnóstico temprano, convirtiéndose así en el primer centro sanitario privado en España en incorporarse a este proyecto.
Concretamente, el objetivo es mejorar el cribado y diagnóstico para poder contribuir a un mejor abordaje desde la prevención de la enfermedad, la reducción de complicaciones asociadas, la mejora de la calidad de vida del paciente o la optimización del uso de recursos sanitarios.
Con este programa, el centro pondrá en marcha un proyecto diseñado específicamente para optimizar la detección precoz de la enfermedad renal crónica, poniendo el foco en un nivel asistencial clave y considerado una de las principales puertas de entrada al sistema sanitario: la Atención Primaria.
En este sentido, el Dr. Roberto Martín Reyes, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Luz, destaca que “la prevención y el abordaje multidisciplinar forman parte de nuestra práctica clínica diaria y constituyen uno de los pilares fundamentales de nuestro servicio. Este proyecto nos permitirá reforzar la coordinación entre especialidades y Atención Primaria para identificar de forma más temprana a los pacientes en riesgo y actuar antes de que aparezcan complicaciones que comprometan su salud cardiovascular y renal”.
Tal como explica el Dr. Fernando Tornero Molina, jefe de Servicio de Nefrología del Hospital Universitario La Luz, este es un proyecto que arranca del servicio de Cardiología del hospital para evaluar la presencia de Enfermedad Renal Crónica en pacientes con elevado riesgo cardiovascular. Se incluyen pacientes con HTA, Diabetes Mellitus, enfermedad cardiovascular, mayores de 60 años.
“El paso inicial, en el que estamos ahora es detectar como son evaluados estos pacientes, analizando los circuitos de los que dispone en el momento actual el centro y la posibilidad de valorar como están funcionando. A partir de este análisis y de la detección de posibles deficiencias, se harán propuestas de mejora que permitan una óptima detección de la ERC en estos pacientes, mejorando su evaluación, valoración por parte de Nefrología y seguimiento a largo plazo”, destaca el doctor.
Según las doctoras Teresa Alvarado, responsable de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital Universitario La Luz, y Laura Lorena Espinosa, coordinadora de la Unidad Cardiorrenal, “en el paciente con riesgo cardiovascular, corazón y riñón funcionan como un mismo sistema: cuando uno se deteriora, el otro también se ve afectado. Detectar la enfermedad renal crónica en fases iniciales, cuando todavía no presenta síntomas evidentes, representa una oportunidad clave para frenar su progresión y reducir el riesgo de complicaciones”.
Las especialistas explican que “este proyecto nace con el objetivo de implantar herramientas basadas en indicadores claros y un protocolo estandarizado que permita unificar los criterios de cribado y registro, minimizando la variabilidad clínica. De este modo, podremos mejorar la precisión diagnóstica en la práctica diaria y adoptar una estrategia más preventiva, anticipándonos al daño antes de que la enfermedad avance”.
Por su parte, Guillem Bruch, director de Market Access y Healthcare Affairs de Boehringer Ingelheim España, afirma: “El programa IntERCede nace del compromiso de colaborar con el ecosistema sanitario para dar respuesta a un reto todavía existente en la ERC: su diagnóstico temprano. La implementación de este nuevo proyecto demuestra la voluntad de nuestro ecosistema sanitario por mejorar la calidad de vida de los pacientes a través de modelos de atención más preventivos, proactivos y eficientes”.
Herramientas y procesos para fortalecer la detección desde la Atención Primaria
El proyecto proporciona al Hospital Universitario La Luz un conjunto de herramientas, metodología e indicadores de seguimiento para establecer un modelo de diagnóstico óptimo desde la Atención Primaria, y en coordinación con todos los roles implicados en el proceso.
Para lograrlo, la metodología incluye, por un lado, un cuestionario de autodiagnóstico para identificar el estado de situación de la organización y potenciales áreas de mejora a implementar en el abordaje del paciente con ERC. Por otro lado, se usa un cuadro de mando con indicadores clave para evaluar las mejoras de la atención de la ERC en momentos como el cribado, el diagnóstico o el registro de los resultados de las pruebas diagnósticas, entre otros. El objetivo final es lograr estandarizar el cribado en poblaciones de riesgo y promover un proceso de diagnóstico más ágil y temprano.