El dolor lumbar es una de las dolencias más comunes que se atienden en la Unidad de Espalda de IMED Colón, afectando a una gran parte de la población. De hecho, “el 80% de los españoles experimentará dolor lumbar en algún momento de su vida”, señala la doctora y especialista en columna Sara Burguet. Las causas son variadas, desde el sobreesfuerzo y las posturas incorrectas hasta la edad o factores genéticos. 

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Lumbalgia, la dolencia más frecuente

En una reciente entrevista Dra. Burguet explicaba que la lumbalgia es la afección más común que tratan en la unidad, seguida del dolor cervical. En una primera fase, los pacientes suelen recibir un tratamiento convencional. Sin embargo, si el dolor persiste tras tres semanas, se recurre a pruebas más avanzadas, como la resonancia magnética, para identificar la causa exacta.

Envejecimiento y pérdida de altura

A partir de los 50 años, el cuerpo sufre cambios que también afectan a la columna vertebral. Según explica la doctora, “el disco intervertebral se deshidrata y encoge, lo que provoca una disminución en la altura de entre dos y tres centímetros”. Este cambio es más evidente en mujeres después de la menopausia y en personas mayores de 65 años, que suelen notar la ropa más holgada o las faldas más largas.

En mujeres, la osteoporosis tiende a ser más severa que en los hombres y puede estar acompañada de una curvatura en la columna. La doctora Burguet enfatiza que “lo importante no es obsesionarse con la pérdida de altura, sino centrarse en llevar un envejecimiento saludable”. Para ello, recomienda una dieta rica en calcio y vitamina D, acompañada de lo que considera el mejor remedio: el ejercicio físico.

El ejercicio físico es la clave para prevenir el dolor de espalda

El deporte, especialmente los ejercicios de fuerza, juega un papel crucial en el fortalecimiento de los músculos que protegen los huesos. La doctora Burguet sugiere que “es importante adaptar el ejercicio a las condiciones específicas de cada persona”. Para ello, acudir a un entrenador personal o fisioterapeuta, como los disponibles en IMED Colón, garantiza que el entrenamiento sea adecuado para la edad y la patología de cada paciente.

Relación entre sobrepeso y dolor de espalda

Otra de las causas más comunes del dolor lumbar es el sobrepeso. Burguet compara el aumento de peso con cargar una mochila que, al principio, no se nota demasiado, pero que eventualmente dificulta actividades cotidianas como subir escaleras. Además, el exceso de grasa no solo afecta a la columna, sino que también tiene un componente inflamatorio que puede desencadenar otras enfermedades.

La especialista advierte que perder peso de forma rápida y sin hacer ejercicio puede empeorar el problema, ya que provoca una pérdida de masa muscular, lo que aumenta el riesgo de padecer dolor de espalda.

Cirugías mínimamente invasivas: menos miedo y mejores resultados

Cuando el dolor lumbar persiste y las causas subyacentes, como un pinzamiento del nervio ciático, requieren intervención, se opta por la cirugía mínimamente invasiva. Dos de las técnicas más comunes son la microcirugía y la endoscopia, siendo esta última una opción aún más moderna y eficaz. "Con incisiones mínimas, muchos pacientes pueden irse a casa el mismo día, caminando y sin necesidad de ingreso hospitalario", comenta Burguet.

Una de las principales ventajas de estas técnicas es que no se dañan los tejidos musculares que rodean la columna, lo que acelera la recuperación y reduce la cicatriz a menos de un centímetro.

¿Cómo vencer el miedo a la cirugía de espalda?

A pesar de los avances tecnológicos, muchas personas siguen teniendo miedo a las cirugías de columna. Sin embargo, la doctora Burguet insiste en que "las operaciones de columna no son como las de hace veinte años". Gracias a la superespecialización de los profesionales y el uso de técnicas avanzadas, la cirugía de espalda es ahora más segura y efectiva que nunca.

Finalmente, la especialista subraya que el ejercicio físico es fundamental, tanto para prevenir como para tratar el dolor de espalda. "Si el deporte no reduce el dolor, probablemente se está realizando de manera incorrecta", concluye Burguet.

Sintomas más comunes de los pacientes que acuden a su consulta

El principal sintoma suele ser dolor de espalda. Otro problema con el que me encuentro a menudo es la ciática. El dolor lumbar lo padece el 80% de la población. El 80% de la población, en algún momento de su vida, va a tener dolor lumbar, sin que esto signifique tener una enfermedad o patología grave, pero tener un ‘enganchón’ de espalda o un lumbago es muy frecuente.

Varios factores a la vez

Normalmente suelen ser varios factores a la vez. Se suele juntar pues una mala postura, un sobre esfuerzo el día anterior donde le músculo se ha cansado, haces un mal gesto y ‘pum’ la espalda se engancha. Lo normal es que el dolor dure unos días con medicación. Hasta 3 semanas se considera que es un lumbago normal.. si no padeces ninguna enfermedad y eres una persona sana. Si pasa mas de esas tres semanas, se recomienda consultar por ver si hay alguna causa.

Cuando duele mucho, ¿Qué se suele recetar?

Normalmente se suele pedir una resonancia  para ver que no haya ninguna causa subyacente, y luego pues depende, se puede continuar con alguna medicación mas fuerte de la que haya estado tomando o pasar a hacer algún tipo de infiltración mas dirigida si detectamos la causa concreta del dolor.

Las mujeres después de la menopausia tienen riesgo de tenero osteoporosis, con lo cual sobre todo mujeres mayores de 65 años, cuando sufren un lumbago siemrpe hay que estar un poco alerta de que no sea una fractura vertebral, que son super frecuentes y pasan desapercibidas hasta en urgencias.

El segundo más común: la ciática

La ciática es un dolor que va por toda la pierna. Va desde la nalga, hasta el pie que se produce por varios motivos. El principal es una hernia, sibre todo en gente de 40 o 50 años. A partir de los 50-60 suele ser más por artrosis del disco

¿Solucion?

Se pueden hacer infiltraciones y actualmente tenemos dos técnicas: Si el nervio está pinzado y llva así mucho tiempo, lo más efectivo es despinzarlo. Y actualmente se tiene dos técnicas:

- Microciurgia: con una incisión pequeñita, con la ayuda de un microscopio que ons permite aumentar la visión y depsinzar le nervio

- O mucho más moderno la endoscopia: que es metiendo una cámara en la zona donde está la hernia o el problema de pinzamiento, y con eso lo solucionamos.

Ambas son técnicas mínimamente Invasivas pero la endoscopia es ultrmainimianete invasiva. La cicatriz es de menos de un cm y la recuperación suele ser un poco más rápida. Y dependiendo de como se encuentre puede incluso no ingresar
Se le explica al paciente las ventajas de una y del la otra en el postoperatorio y suele ser él quien decide.